Doctor Peng Dong, the expert of tooth implantation in Peking University International Hospital and president of Beijing Hedu Stomatological Clinic Co., Ltd
| Cinsiyet/Yaş: Erkek/76 | |
| İlk Ziyaret: 07/05/2015 | İmplant Ameliyatı: 18/09/2015 |
| Diğer Ameliyatlar (GBR (Yönlendirilmiş Kemik Rejenerasyonu)…):18/09/2015 | Son Restorasyon: 05/03/2016 |
| İlk Geri Geliş: 24/03/2016 | |
| Ana Şikayet: Eksik bir adet alt anterior diş bulunmaktadır, hasta implant restorasyonu talebinde bulunmaktadır. | |
| Değerlendirmeler:GBR | |
Üç ay önce gevşeklikten dolayı alt 2, 1, 1 ve 2 numaralı dişler çekildi. Hasta sağlıklı durumdadır ve ameliyat için herhangi bir kontraendikasyonu yoktur. Ağız muayenesi: Alt 2 ve 2 numaralı dişler (alt sol orta kesici diş ve alt sol lateral kesici diş) eksik, önemli derecede alveolar kemik rezorbsiyonu bulunuyor ve mukozada herhangi bir kızarıklık ya da şişme belirtisi yok. Sol ve sağ alt bölgelerindeki 3 numaralı dişler ve üst çenedeki 2 numaralı dişlerde çürük yok, bu dişler gevşek değil ve diş etlerinde herhangi bir kızarıklık ya da şişme belirtisi yok. Üst ve alt ön dişler Sınıf II derin overbite gösteriyor. Genel ağız hijyeni iyi durumdadır (periodontal temizlemeden bir hafta sonra), herhangi bir diş taşı, leke ya da yumuşak plak bulunmamaktadır. Önemli derecede diş eti çekilmesi görülmektedir. Bilgisayarlı tomografi taraması sağ alt bölgedeki 2 numaralı diş için alveolar kemiğin genişliğini 5,0 mm, kemik yüksekliğini 15,2 mm ve sol alt bölgedeki 2 numaralı diş için ise genişliği 4,5 mm ve kemik yüksekliğini 15,8 mm olarak göstermiştir.
Aynı prosedür esnasında basit kemik grefti ile birlikte sağ alt ve sol alt 2 numaralı dişler için C-Tech implantlarının (Model: ND-3009) geleneksel implantasyonu gerçekleştirilecektir. Beş ay sonra ölçüler alınacak ve son restorasyon için okside zirkonya porselen köprü kalıcı olarak yerleştirilecektir.
1、CGF hazırlamak için ameliyattan önce kan alın.
2、Rutin elektrokardiyogram izlemesinde sağ alt ve sol alt kadranlara dezenfekte havlular yerleştirin. Alanlara acısız lokal anestezi uygulayın. Alt 4 numaralı dişler için alveolar çıkıntının kreti boyunca kesiler açın ve alt 3 numaralı dişler için oluklar içinde ek kesiler açın. Diş etini dikkatlice geriye doğru çekin, kayda değer kemik rezorbsiyonu olup olmadığını gözlemleyin. Kemik yüzeyini düzleştirmek için büyük yuvarlak frezeler kullanın.
3、Sağ alt ve sol alt 2 numaralı dişlerde C-Tech implantlarını (Model: ND-3009) hassas bir biçimde yerleştirin. Çalışma uzunluğuna ulaşmak için pilot freze kullanın ve kademeli olarak 2,6*13,0 mm boyutlarında delikler oluşturun. C-Tech implantlarını yerleştirin ve her birine 20 N değerinde tork uygulayarak kapatma vidaları ile sabitleyin. Sağ alt ve sol alt bölgelerdeki implantları bukkal tarafta kemik grefti, zar ve CGF zar ile kaplayın. Alanı sıkıca dikin ve hemostaz için steril rulo sargı bezleri uygulayın. 5 günlük oral antibiyotikleri ve iki hafta boyunca günde dört kez klorheksidin gargara ile ağzın yıkanmasını içeren postoperatif bakım konusunda hastayı yönlendirin.
4、Yumuşak dokularda minimal kızarıklık ve şişlik olmadığını ve minimum derecede yumuşak tabaka bulunduğunu doğrulayarak 10 günün ardından dikişleri çıkarın.
5、5 ay sonra ölçüler alın ve dayanakları ND-3025-2*2 Model ile değiştirin. Son restorasyon için okside zirkonya porselen köprüyü yapıştırın ve kalıcı olarak sabitleyin.
1、Hasta dişlerinin mevcut durumundan memnundur ve protez dişler işlevlerini yerine getirmekte ve mükemmel görünmektedir.
2、İmplantasyon sonrasında herhangi bir acı, anormal his, enfeksiyon ya da hasar gözlemlenmemiştir.
3、Klinik gözlem dönemi sırasında diş eti çekilmesi belirtisi yoktur.
4、Gözlem döneminde röntgen bulguları sağ alt 2 ve sol alt 2 numaralı bölgelerdeki implantların boyunları çevresindeki kemik rezorbsiyonunun 0,2 mm’den az olduğunu göstermektedir.
