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DZZ | Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift – Octubre 2014 – Análisis de fallos en el uso de mini-implantes dentales para la estabilización de dentaduras postizas completas

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DZZ | Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift • Octubre 2014

Análisis de fallos en el uso de mini-implantes dentales para la estabilización de dentaduras postizas completas

Prof. Dr. Torsten Mundt Center for Dental, Oral and Maxillofacial Surgery Greifswald Polyclinic for dental prosthetics and materials science University Medical Center, Reiner Biffar University of Greifswald · Department of Prosthodontics, Geriatric Dentistry and Medical Materials Science, Friedhelm Heinemann University of Greifswald · Department of Prosthodontics, Geriatric Dentistry and Medical Materials Science, T. Stark, Christian Schwahn

Introducción: El objetivo de este estudio es analizar los factores que pueden contribuir a la pérdida de mini-implantes con diámetro entre 1,8 y 2,4 mm utilizados en la estabilización de dentaduras postizas completas.

Métodos: Se examinaron y entrevistaron un total de 79 mujeres y 54 hombres (edad promedio de 71,2 ± 9,8 años) en 9 clínicas dentales. Se examinaron las historias médicas de los pacientes retrospectivamente.
Los índices de supervivencia totales de los implantes se representaron mediante curvas de Kaplan-Meier y los probables factores de riesgo se evaluaron utilizando los análisis de regresión de Cox (P < 0,05). Resultados: Se perdieron 15 mini-implantes de los 336 realizados en 54 maxilares y 11 mini-implantes de los 402 realizados en 95 mandíbulas debido a la falta o pérdida de osteointegración. Además, 2 mini-implantes se rompieron durante la inserción y otros 2 se rompieron después de 4 y 32 meses. El índice de supervivencia de los implantes en un periodo de 4 años corresponde a un 95,4% en el maxilar anterior, 91,8% en el maxilar posterior, 97,0% en la mandíbula anterior y 91,1% en la mandíbula posterior. Si no se incluyen los implantes mandibulares rotos, el índice de supervivencia a los 4 años sería de 97,6% en la mandíbula anterior y 95,1 % en la mandíbula posterior. Se notaron diferencias considerables entre la áreas de colocación anteriores y posteriores
(P = 0,039), pero no entre mandíbula y maxilar (P = 0,188). El índice de supervivencia de los mini-implantes dentales con longitud de 10 mm es inferior al índice de los implantes más largos (90,7 % vs. > 95 %, P = 0,044). Los factores sexo, edad y hábito de fumar no fueron determinantes. En el análisis de regresión de Cox, ni el área de colocación ni la longitud del implante mostraron un cociente de riesgo significativo después del ajuste.

Conclusión: Los índices de supervivencia en un periodo de 4 años de los mini-implantes utilizados para la estabilización de dentaduras postizas completas fueron aceptables en maxilar y mandíbula. Los fallos han sido tendencialmente más frecuentes en el área posterior y con implantes más cortos.

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