EL Clinical Study • Febbraio 2015
Come coniugare stabilità ossea e benefici estetici tramite un design di impianto innovativo Trattamento di una paziente di 65 anni
Henriette Lerner HL DENTCLINIC, Dentist, Baden-Baden, Germany
Presentiamo un caso clinico con requisiti estetici elevati, illustrando il trattamento di una paziente di 65 anni con una situazione di edentulia parziale con tutti i denti interessati da grado di mobilità 2. Tutti i denti mascellari sono stati estratti e gli impianti sono stati caricati immediatamente.
Introduzione
E’ comprovato che la connessione conometrica cone Morse è il tipo di connessione più stabile. È stato provato scientificamente che sono i micromovimenti, piuttosto che le dimensioni del microgap, a causare la perdita ossea (Hermann et al.). È stato riportato che normalmente il microgap nelle connessioni implantari, che consente l’accumulo di batteri, misura dai 21 fino ai 60 μm, facilitando lo sviluppo di infiammazioni locali e la perdita ossea. La connessione cone-morse, è caratterizzata da un’angolazione delle pareti interne della connessione inferiore ai 25°. Ne consegue che si tratta della connessione più sicura dall’accumulo batterico, in quanto le dimensioni del microgap interno (1,1- 1,5 μm) sono inferiori a quelle di un batterio (2-6 μm) .
Si tratta inoltre della connessione più stabile nota ad oggi, oltre a presentare la minore incidenza in assoluto dell’allentamento della vite (0,37%). Oltre a ciò, presenta un’elevata resistenza al piegamento durante le prove di taglio a 800 N a 30 gradi.
Discussione e conclusione
In questo caso clinico è stato impiegato un concetto implantare e protesico innovativo che consente al medico di creare e stabilizzare la compagine ossea e gengivale peri-implantare. Questo design di impianto e metodo di trattamento sembra consentire un risultato estetico migliore in situazioni in cui vi siano impianti adiacenti.
