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Aspectos de la morfología oral como factores de decisión en sobredentaduras soportadas sobre mini implantes – Romanian Journal of Morphology and Embryology • 2010, 51(2):309–314

Romanian Journal of Morphology and Embryology • 2010, 51(2):309–314

Aspectos de la morfología oral como factores de decisión en sobredentaduras soportadas sobre mini implantes

Elena Preoteasa, Marina MeleŞcanu-imre, Cristina Teodora Preoteasa Departamento de Diagnóstico y Ergonomía Oral “Carol Davila” Universidad de Medicina y Farmacia de Bucarest, Rumanía, Mihaela Marin Departamento de Prostodoncia, Henriette Lerner Consultorio privado, Baden Baden, Germany

Resumen

Evaluación de algunos aspectos de la morfología oral percibidos como factores de decisión en el tratamiento del edentulismo total mediante sobredentaduras sobre mini implantes. Pacientes, Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional en una muestra de 24 pacientes (edad promedio de 61 años), a través de métodos clínicos y de diagnóstico por imágenes. Las variables tomadas en consideración fueron: edad, sexo, estado de la mucosa alveolar, disponibilidad de hueso, características de mini implantes, par de inserción y tipo de carga. Resultados: Se aplicaron 117 mini implantes. Conclusiones: Las sobredentaduras soportadas sobre mini implantes pueden representar una alternativa a las prótesis convencionales y a las sobredentaduras sobre implantes convencionales. Sus ventajas derivan de las características de los implantes (diámetro más pequeño, longitud variable, sistema de retención con junta tórica), que se adaptan mejor a las particulares condiciones edéntulas. La técnica de inserción implica menos trauma quirúrgico. La elección del tamaño, la cantidad, la topografía y el método de carga de los implantes abarca una amplia variedad de opciones, dependiendo de las características anatómicas (disponibilidad de hueso, mucosa y relación con las estructuras anatómicas cercanas), las características funcionales y los deseos de los pacientes.

Conclusiones

Las sobredentaduras soportadas sobre mini implantes dentales pueden representar, en pacientes totalmente edéntulos, una alternativa de tratamiento tanto a las prótesis convencionales como a las sobredentaduras retenidas sobre implantes convencionales.

Las ventajas de este tipo de tratamiento derivan de las características de este tipo de implantes (diámetro pequeño, longitud variable, sistema de retención con junta tórica), que se adaptan mejor a las particulares condiciones morfológicas presentes en los pacientes totalmente edéntulos. Además, la inserción del implante requiere menos trauma quirúrgico, lo que constituye un aspecto beneficioso en el contexto de un estado general normalmente deficiente.

El inicio y la realización del tratamiento requieren una evaluación cuidadosa de las necesidades a través de métodos clínicos, de diagnóstico por imágenes y de laboratorio. Con frecuencia, se identifican algunas condiciones desfavorables para la inserción del implante y un grado de dificultad elevado para el tratamiento. Estos aspectos (características morfológicas y funcionales, relacionadas con el estado de salud general, la edad, el género, etc.) se deben analizar en relación con las características de los implantes, con el fin de decidir las características particulares del tratamiento, desde los puntos de vista quirúrgico y protésico. La longitud, el diámetro, la cantidad, la topografía y el método de carga de los implantes pueden presentar una amplia variedad de opciones, dependiendo de la disponibilidad cuantitativa de hueso (ancho de reborde y altura de hueso), la calidad (densidad ósea), las características funcionales y los deseos del paciente.

Este tipo de tratamiento tiene un coste más bajo en comparación con las sobredentaduras soportadas sobre implantes convencionales, dado el coste más bajo de los mini implantes, y también debido al uso, en general, de solamente la radiografía panorámica como método de diagnóstico por imágenes (la tomografía computada es un método adyuvante, pero no esencial en la mayoría de los casos). Además, al eliminar la intervención quirúrgica, también eliminamos sus costes. Por otro lado, los pacientes advierten rápidamente los beneficios relacionados con una mejor estabilidad y mayor funcionalidad y adaptación, lo que aumenta su nivel de satisfacción.

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