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DZZ | Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift – September 2015 – Stabilisierung von herausnehmbaren Teilprothesen mit Mini-Implantaten – 2 Fallberichte

Mini-Implantate
Scientific Publications
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DZZ | Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift • September 2015

Stabilisierung von herausnehmbaren Teilprothesen mit Mini-Implantaten – 2 Fallberichte

Prof. Dr. Torsten Mundt Center for Dental, Oral and Maxillofacial Surgery Greifswald
Polyclinic for dental prosthetics and materials science
University Medical Center, Christian Lucas, Reiner Biffar University of Greifswald · Department of Prosthodontics, Geriatric Dentistry and Medical Materials Science, Friedhelm Heinemann University of Greifswald · Department of Prosthodontics, Geriatric Dentistry and Medical Materials Science

Warum sollten Sie diesen Artikel lesen?
Dieser Fallbericht ist ein Leitfaden, wie Mini-Implantate als strategische Pfeiler für die Stabilisierung von herausnehmbaren Teilprothesen und als Stütze für die verbleibenden Zähne verwendet werden können.

Einführung: Die Verwendung von konventionellen Zahnimplantaten als strategische Pfeiler für bestehende herausnehmbare Teilprothesen ist kostenintensiv und erfordert eine ausreichende Breite des Kieferkamms. Die einteiligen Mini-Zahnimplantate (< 2,8 mm) bieten eine alternative Behandlungsmethode für diese Indikation. Behandlungsmethode: Ein Therapieschema für strategische Mini-Zahnimplantate (MDI 3M ESPE Dental GmbH, Seefeld, Deutschland) beinhaltet 3 Pfeiler (Zähne + Implantate) pro maxillarem Quadranten und 2 Pfeiler pro mandibulärem Quadranten.

Ergebnisse: Im ersten Fallbericht hat eine Patientin eines ihrer 2 Eckzahn-Konuskronen-Abutments verloren. Anschließend wurden 2 Mini-Zahnimplantate mit ausreichender Primärstabilität eingefügt (Insertionsdrehmoment > 35 Ncm) und sofort mit den Matrizen unter Verwendung von intraoraler Polymerisation belastet.
Die zweite Patientin hatte 2 verbleibende Backenzähne. Nach Platzierung von 4 MDIs (Insertionsdrehmoment 20-25 Ncm) wurde der herausnehmbare Zahnersatz, der durch Konuskronen gehalten wird, mit weichem Material unterfüttert. Vier Monate später wurden die Matrizen im Dentallabor über Druck in den Zahnersatz polymerisiert.

Schlussfolgerung: Zusätzliche strategische Pfeiler unter Verwendung von Mini-Zahnersatz erfordern ein Befolgen der Empfehlungen bezüglich der Anzahl und Platzierung von MDIs, ein Belastungskonzept, anatomische Kenntnisse, chirurgische Erfahrung, vor allem bei der Bearbeitung des Kieferknochens, und ausreichende prothetische Erfahrung.

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References

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